Contraceptifs: recommandations d'utilisation de Swissmedic
Le risque de thrombose veineuse et d’embolie pulmonaire (TEV) lié à la contraception hormonale a déjà fait l’objet de nombreuses publications. De nouvelles études confirment l'augmentation du risque de TEV sous contraceptifs oraux combinés oestro-progestatifs (COC) contenant de la drospirénone par rapport aux COC plus anciens de deuxième génération contenant du lévonorgestrel. Ce risque est par ailleurs du même ordre de grandeur que celui des pilules contenant du desogestrel ou du gestodène (3e génération). L'information sur le médicament des contraceptifs contenant de la drospirénone sera adaptée une nouvelle fois.
Swissmedic émet les recommandations suivantes concernant la prise des contraceptifs:
_Une contraception avec une préparation de 3e génération ou une préparation contenant de la drospirénone ou de la cyprotérone n'a pas lieu d'être arrêtée chez les femmes qui la tolèrent bien. Il est en revanche particulièrement important que les femmes consultent leur médecin si elles se posent des questions à ce sujet. Une grossesse augmente bien plus considérablement le risque de TEV qu'une contraception orale combinée.
_Pour les femmes débutant une contraception hormonale ainsi que les femmes utilisant une préparation de 3e génération ou une préparation contenant de la drospirénone ou de la cyprotérone et qui souhaitent changer de contraceptif hormonal combiné, les préparations contenant du lévonorgestrel sont l'alternative la plus sûre en ce qui concerne le risque de thromboembolie veineuse. En outre, dans l'état des connaissances actuelles, les préparations non combinées contenant un progestatif seul (" monopréparations") ne sont pas associées à un risque augmenté de TEV.
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Source: Pharmavista